Шахрайство, марнотратство та зловживання у Washington Apple Health (Medicaid)
Ми хочемо забезпечити справедливе медичне обслуговування. Саме тому ми хочемо допомогти вам дізнатися про шахрайство у сфері охорони здоров'я та про те, як про нього повідомляти.
Що таке шахрайство, марнотратство та зловживання?
Шахрайство: Коли хтось бреше або обманює інших, щоб отримати гроші або щось бажане. Деякі приклади: підпис чужим ім'ям на формі, брехня, щоб отримати зарплату, або надсилання фальшивих медичних рахунків. Федеральні закони та закони штатів визначають, що вважається шахрайством.
Марнотратство: Коли використовується забагато чогось без потреби — часто випадково. Це може статися, якщо немає чітких правил, яких слід дотримуватися. Наприклад, це марнотратство, якщо два лікарі призначають людині однакові лабораторні аналізи.
Зловживання: Недотримання галузевих стандартів замовлення медичних процедур або виставлення рахунків за них. Наприклад: лікар, який використовує неправильний код для виставлення рахунку за послугу, або якщо пацієнт замовляє медичні товари, які йому не потрібні.
Дізнайтеся більше за посиланням fighthealthcarefraud.com
Два способи повідомити про шахрайство, марнотратство або зловживання у програмі Medicaid
Ви можете повідомити постачальника медичних послуг у нашій мережі плану медичного страхування або когось із Apple Health Medicaid:
- Через відділ спеціальних розслідувань Wellpoint (Wellpoint Special Investigations Unit, SIU).
Онлайн
Форма для повідомлення | Шахрайство, марнотратство та &зловживання
Телефон
866-847-8247 (TTY 711)
Поштова адреса
Special Investigations Unit
740 W. Peachtree St. NW
Atlanta, GA 30308
Або:
- У штаті Вашингтон у підрозділ боротьби зі шахрайством Medicaid Fraud Control Unit (MFCD).
Онлайн
Форма скарги (MFCD)
Телефон
360-586-8888 (TTY 711)
Адреса електронної пошти
MFCUreferrals@atg.wa.gov
Поштова адреса
Office of the Attorney General
Medicaid Fraud Control Division
P.O. Box 40114
Olympia, WA 98504