Steward Health Care: Lo que nuestros miembros deben saber

Agosto de 2024

Está sucediendo lo siguiente:

Steward Health Care cerró recientemente dos de sus ocho hospitales en Massachusetts el 31 de agosto de 2024: Carney Hospital en Dorchester y Nashoba Valley Medical Center en Ayer.

Sabemos que puede tener inquietudes sobre el acceso a la atención ahora que estos centros han cerrado. Wellpoint está aquí para apoyarlo y ayudarlo a realizar la transición de su atención. Los miembros pueden comunicarse con Servicios para Miembros para obtener ayuda a través de nuestra aplicación Sydney Health o llamando al número que figura en su tarjeta de identificación de Wellpoint.

Recursos estatales:

La Mancomunidad de Massachusetts ha establecido un centro de llamadas y un sitio web con información y recursos para los pacientes:

Sitio web: https://www.mass.gov/info-details/steward-health-care-resources

Centro de llamadas de Steward Health Care de la Mancomunidad: (617) 468-2189; número gratuito: (833) 305-2070. Abierto de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m., hora del este (excepto los días feriados estatales).

Preguntas frecuentes:

¿Puedo ir a un hospital de Steward?

Sí. Steward Health Care ha comunicado que sus centros están abiertos y continúan brindando atención a los pacientes, y estos centros actualmente aceptan el seguro de Wellpoint. Steward Health Care anunció recientemente sus intenciones de cerrar Carney Hospital en Dorchester y Nashoba Valley Medical Center en Ayer antes del 31 de agosto. Alentamos a los miembros que utilizan estos dos centros a considerar la posibilidad de encontrar un nuevo centro médico.

¿Qué sucede si necesito atención de emergencia de un hospital de Steward?

Cualquier persona que necesite atención de emergencia debe ir inmediatamente a la sala de emergencia más cercana o llamar al 9-1-1. Cualquier persona que experimente una crisis de salud conductual debe llamar al 9-8-8. La atención de emergencia está cubierta de acuerdo con los beneficios del miembro. Los departamentos de emergencia de los hospitales de Steward están abiertos y en funcionamiento. Los pacientes que reciben atención en hospitales de Steward y de proveedores asociados a Steward pueden continuar acudiendo a sus departamentos de emergencia habituales de Steward si necesitan atención de emergencia.

Si mi médico de atención primaria (primary care physician, PCP) es un profesional médico de Steward, ¿debo encontrar uno nuevo?

Actualmente, los centros médicos de Steward están abiertos y prestan servicios a los pacientes. Dado el cierre planificado de Carney Hospital y Nashoba Valley Medical Center, alentamos a los miembros a considerar la posibilidad de encontrar un nuevo proveedor.

Los miembros pueden usar la aplicación móvil Sydney Health o wellpointmass.com para encontrar médicos cerca de ellos. Para obtener consejos sobre cómo encontrar un nuevo proveedor, haga clic aquí. Los miembros también pueden comunicarse con Servicios para Miembros a través de Sydney Health o llamando al número que figura en su tarjeta de identificación de Wellpoint para obtener ayuda para encontrar un nuevo proveedor en su área.

¿Dónde puedo recibir atención una vez que cierren Carney Hospital y Nashoba Valley Medical Center?

Para aquellos que reciben atención en Carney Hospital o Nashoba Valley Medical Center, es posible que desee comenzar el proceso de transferencia de registros médicos con su proveedor de cuidado médico a otro centro.

Hospitales más cercanos a Carney Hospital en Dorchester:

Beth Israel Deaconess Hospital – Milton, Milton, MA
Beth Israel Deaconess Hospital – Needham, Needham, MA
Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA
Boston Children’s Hospital, Boston, MA
Boston Medical Center, Boston, MA
Brigham and Women’s Faulkner Hospital, Jamaica Plain, MA
Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA
Cambridge Health Alliance, con múltiples centros en Cambridge y Somerville, MA
Dana-Farber Cancer Institute, Boston, MA
Massachusetts Eye and Ear, Boston, MA
Massachusetts General Hospital, Boston, MA
MelroseWakefield Hospital, Melrose, MA
Mount Auburn Hospital, Cambridge, MA
New England Baptist Hospital, Boston, MA
Newton-Wellesley Hospital, Newton, MA
Shriners Children’s Boston, Boston, MA
St. Elizabeth’s Medical Center (Steward Health Care), Boston, MA
Tufts Medical Center, Boston, MA

Hospitales más cercanos a Nashoba Valley Medical Center en Ayer:

Emerson Hospital, Concord, MA
UMass Memorial HealthAlliance-Clinton, Clinton, MA
UMass Memorial HealthAlliance-Hospital, Leominster, MA

Para obtener una lista de los centros de atención de urgencia en estas áreas, haga clic aquí.

Todos los demás centros de Steward: Si recibe atención en un centro de Steward que no sea Carney Hospital o Nashoba Valley Medical Center, no es necesario realizar cambios en su atención médica. Sus citas, pruebas de detección, tratamientos y terapias deben seguir como de costumbre. Si hay algún cambio, el proveedor debe comunicarse directamente con usted para realizar cualquier ajuste en sus citas. Le pedimos que se comunique con el proveedor si tiene alguna pregunta con respecto a la atención.

¿Qué sucede si ya tengo una autorización previa aprobada para Carney Hospital o Nashoba Valley Medical Center?

Los servicios previamente aprobados para Carney Hospital y Nashoba Valley Medical Center deberán transferirse a un proveedor diferente que pueda brindar la misma atención debido a estos cierres. Wellpoint requiere una autorización previa del nuevo proveedor para garantizar el pago de reclamaciones.

Si el nuevo proveedor está fuera de la red, por ejemplo, si no pertenece al plan PLUS o Community Choice, el miembro o proveedor deberá imprimir y completar el formulario de Continuidad de la atención (Continuity of Care, COC) a través del enlace a continuación y enviarlo por correo a la dirección que se indica en la parte inferior del formulario. Tenga en cuenta que el número de fax preferido para enviar un formulario de COC es 800-848-3623 (este es el número de fax de Atención Administrada de Wellpoint):

https://www.wellpoint.com/content/dam/digital/wellpoint/documents/gic/mass/ec966-WLP-FORM-ContinuityOfCare-FINAL.pdf.