Medicare: Quejas, reclamos y apelaciones

¿Qué hacer si tiene una queja?

 

Para nosotros es importante que esté satisfecho con Wellpoint y su plan de salud. Si tiene un problema, trabajaremos juntos por resolver su queja o reclamo de la manera más sencilla para usted.

Llámenos

 

Estamos aquí para ayudarle. Si quiere presentar una queja, llame al número que aparece en el dorso de su tarjeta de identificación de miembro.

Queja escrita por correo o fax

 

Si quisiera enviar su queja por correo o fax, use la información que detallamos a continuación. Incluya su información de contacto preferida para que podamos contactarnos con usted si tiene alguna pregunta.

Envío por correo:

Reclamos y apelaciones
Mailstop: OH0205-A537
4361 Irwin Simpson Rd
Mason, OH 45040

Envío por fax:

1-888-456-1406 (servicios médicos)

1-888-456-1407 (farmacia)

Apelaciones

 

Si quiere informarse sobre el problema u obtener información sobre la cantidad total de reclamos, apelaciones y excepciones presentadas, llame al número detallado más arriba según su plan y estado.

 

Si considera que ha agotado todas sus opciones con nosotros, puede enviar sus comentarios directamente a Medicare.

La disponibilidad del plan, las primas, los copagos, deducibles, beneficios y los montos de los beneficios pueden variar según el lugar donde viva, el plan que elija y su elegibilidad. 

 

Wellpoint, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, D-SNP, C-SNP e I-SNP.  Los planes D-SNP de Wellpoint también tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. La inscripción en un plan médico Wellpoint depende de la renovación del contrato.