Beneficios del programa DC Healthy Families

Con Wellpoint DC, usted acude a una persona principal para su cuidado médico. Esta persona se llama proveedor de atención primaria o PCP. Puede ser un médico general o de familia, un enfermero especializado, un internista, un pediatra o un obstetra/ginecólogo. Cada día, más médicos y profesionales de enfermería se unen a nuestro plan.

Encontrar un PCP en su área 

Todos enfrentamos dificultades en algún momento, y los problemas cotidianos pueden derivar en depresión, ansiedad, abuso de alcohol o medicamentos. Estamos aquí si usted o un miembro de su familia necesitan ayuda. Tenemos médicos, terapeutas y asesores para ayudarle con sus necesidades en el área de la salud conductual. Todos los servicios y tratamientos de salud conductual son confidenciales y no necesita un referido de su médico de atención primaria.

Encontrar un proveedor de cuidado médico 

Sus beneficios incluyen una amplia gama de medicamentos recetados y de venta libre (OTC). Trabajamos con CarelonRx para brindarle estos beneficios.

Revisar los beneficios de farmacia 

Sus beneficios dentales a través de Avesis incluyen:

• Examen oral cada seis meses 
• Radiografías una vez cada tres años 
• Limpieza de dientes cada seis meses 
• Extracciones y empastes dentales (cuando sea médicamente necesario)

Estos servicios están cubiertos cuando visite a un proveedor de cuidado dental aprobado. Para programar una cita, encontrar un dentista cerca de usted o elegir o cambiar su proveedor de servicios dentales primario, llame a Avesis al 833-554-1012 (TTY 711).

Encontrar un dentista 

Sus beneficios de visión a través de Avesis incluyen:

• Anteojos (marcos y lentes) una vez cada 24 meses, o antes si pierde los anteojos o cambia su receta 
• Detección Periódica Temprana, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT) para menores de 21 años, incluidos exámenes de los ojos programados regularmente y según sea necesario, y anteojos

Estos servicios tienen cobertura cuando utiliza un proveedor de cuidado de los ojos aprobado. Para programar una cita o encontrar un oculista cerca, llame a Avesis al 833-554-1012 (TTY 711).

Encontrar un oftalmólogo 

• Asignación para comprar suministros de venta libre en línea o en la tienda
• Kit de herramientas para el alivio del asma y el EPOC
• Colección de cuidado femenino
• Asistencia con el Desarrollo Educativo General (GED)
• Paquete de artículos esenciales para bebés: almohada Boppy, silla alta, asiento elevado, cuna portátil, asiento para el auto, kit de apoyo para lactancia, kit de sueño seguro o alimentos orgánicos para bebés
• Kit Active&Fit que puede incluir membresía de gimnasio y vales de WW®
• Opciones de cuidado médico virtual, que incluyen telesalud y Línea de Ayuda de Enfermería 24 horas
• Enlace de recursos comunitarios de Wellpoint: busque por código postal servicios comunitarios gratuitos y de bajo costo*
• LiveHealth® Online: esta aplicación le ofrece acceso rápido y fácil a médicos 24/7

También tenemos otros beneficios adicionales si está inscrito en ciertos programas de exención. Revise los beneficios adicionales para los que usted es elegible en el Centro de Recompensas de Beneficios.

* Se aplican diferentes reglas de elegibilidad para cada beneficio. Llámenos al 833-359-1384 (TTY 711) o consulte su manual de miembro para obtener más información.

Inicie sesión en su cuenta 

Recompensas Saludables (Healthy Rewards) es un programa que le paga por tomar el control de su salud. Usted puede obtener recompensas por realizar actividades saludables, como las siguientes:

• Consultas posparto y prenatales
• Visitas anuales dentales y de control
• Exámenes médicos de detección de cáncer

Luego canjee sus Recompensas Saludables a través del Centro de Recompensas de Beneficios.

Ponemos en sus manos la tecnología y las herramientas que necesita para facilitarle el acceso al cuidado y a los servicios médicos. Su plan de cuidado es una herramienta para los inscritos en el programa DC Healthy Families. Lo ayuda a lo siguiente:

• Mantenerse conectado con su coordinador de cuidados médicos.
• Obtener el número de teléfono y la dirección de correo electrónico de su coordinador de cuidado
• Enviar mensajes seguros sobre diagnósticos, objetivos, medicinas y servicios.
• Mantenerse al día con su plan de cuidado
• Ver sus metas y objetivos
• Consultar sus fechas de cumplimiento y el estatus para sus metas y objetivos

Ir a su plan de cuidado médico 

Consejo telefónico las 24 horas de un enfermero registrado.

Llame al 833-359-1384 (TTY 711).